一名65歲的簡女士，患有C肝近20年，早年曾接受干擾素治療，以為自己好了，卻不知道病毒一直跟著她。直到半年前莫名疲勞、嗜睡嚴重到一睡就爬不起來，甚至一天可能睡到16、7小時；某天突然手麻、跌到，原以為是中風就醫，結果才知道不只C肝沒好，而且已經嚴重肝硬化，而健保今年起擴大給付C肝全口服藥物治療，在醫療團隊的協助下，簡女士的肝臟不再像苦瓜了！
中止肝病三部曲 牙周病治療健保擴大給付C肝口服新藥
台北榮民總醫院內科部長侯明志醫師指出，國內C肝患者約有50萬人，超過三分之一的肝癌是慢性C肝所致。而正常肝臟感染C肝病毒後，其中約有八成會變成慢性肝炎，兩至三成進展至肝硬化，這當中每年又有2-7%會演變成肝癌或末期肝病變。
侯明志醫師說，雖然目前C肝沒有疫苗，但自去年起，針對病毒基因亞型1、4型，以及合併有三級以上肝纖維化、代償性肝硬化的C肝患者，可健保給付口服新藥治療；今年更擴大將病毒基因亞型2、5、6型患者，以及代償不全肝硬化患者一併納入給付。
治療成效佳 十二週逾99%患者病毒活動假牙清除
牙周病患者容易掉牙，牙齦脆弱咀嚼易引起疼痛，所以許多老人家常因「牙口不好吃不下飯。」營養也和智能有很大的關係。現在也有新的研究發現，牙周病可能會增加幽門螺旋桿菌感染，腸胃不好影響營養吸收，可能使失智更惡化。「身體每個部位都要好好照顧，否則可能引發連鎖效應！」黃仁勇說，多數人都以為牙周病只是單純口腔的疾病，即使有牙齦流血、牙齦紅腫，甚至是蛀牙等等現象，往往因為怕看牙而忍住不治療，卻反而造成全身性的問題。目前發現和牙周病有關的疾病，不只有失智症，以及前面所提到的心血管疾病、中風等風險。牙周病還可能使關節炎惡化，甚至引起肺炎。在許多養護機構中都發現，使用呼吸器的病患如果有牙周病口腔沒有照顧好，細菌可能吸入深部肺部引起肺炎。建議一旦發現牙周有狀況，即使症狀輕微都要趕快就醫治療。輕微的牙周病治，只要清除牙齒、牙齦的菌斑、牙結石等……若到很嚴重，牙齒鬆動了才就醫，可能就要拔牙、切除生病的牙齦、重建牙齦以便裝上假牙，治療過程相對複雜，更要耗時數個月到一年左右才能治好。
台北榮民總醫院胃腸肝膽科黃怡翔主任指出，北榮於健保擴大給付條件後首批共收治253例患者，患者男女比為42：58，女性略多於男性；其中，病毒基因亞型以1b型最多。這253名患者在完成六週以上治療的200人當中，182人在治療第四周時就已經找不到病毒，剩下的18人也只剩下微量病毒，亦即100%患者治療四週後，病毒皆有效下降。而完成12週治療的161患者中，更有99.4%患者達到病毒清除；其中，病毒基因亞型第1、6型的患者病毒清除率高達百分百，第2型則為98.7%，治療成效卓著。
定期追蹤+專業團隊治療 揮別「肝」苦人生有望
黃怡翔主任指出，要追求最佳治療效果，也需要患者配合，除了符合新藥給付的患者應遵從醫囑完成牙周病治療方式療程、定期回診追蹤，一般C肝患者也應定期追蹤檢查，掌握肝纖維化程度，若確定符合健保最新給付標準、可望申請口服新藥治療，即可揮別「肝」苦人生！
研究表明，牙周疾病是由牙齦下炎症反應的細菌引起的，所以牙周病技術上未必傳染性。然而，這導致炎症反應的細菌可以通過唾液傳播。這意味著，如果你的家庭成員擁有牙周疾病，這是一個好主意，以避免不共用餐具或口腔衛生設備與他們的唾液接觸。如果您發現你的配偶或家庭成員有可能的牙周問題（出血，牙齦紅腫，或口臭）的警告標誌，你可能想建議他們進行牙周治療。這是幫助保護每個人的口腔健康家庭。你應該考慮你的通用牙醫和牙周病積極參與你的牙周疾病的診斷和治療。這個團隊的做法將有助於你的通用牙醫（誰是熟悉你的牙科和醫療史）和牙周病的（誰擁有豐富的經驗，治療牙周病）合作，量身定制治療方案最適合你的個別情況。
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